Гемофтальм — это заболевание глаз, которое развивается из-за проникновения крови в стекловидное тело, характеризуется повреждением сосудистой оболочки глаза, разрывом сетчатки либо её новых сосудов. Проявляется внезапным снижением зрения и появлением чёрной или красной пелены перед глазами.
Гемофтальм не возникает отдельно, это всегда осложнение какого-то заболевания, чаще всего диабетической ретинопатии, тромбоза или сильной близорукости. Также причиной может быть ушиб глаза, ЧМТ, кровоизлияние в мозг. офтальмологическая операция и др. Встречается в 7 случаях из 100 000.
Симптомы гемофтальма
Пациенты с диагнозом гемофтальм обычно жалуются на замутненность зрения, мушки в глазах, светобоязнь. При незначительном кровоизлиянии в большом количестве появляются мушки, при более сильном — тёмные полоски. При сильном кровоизлиянии очень ухудшается зрение, нарушается световосприятие. Боль при таком диагнозе не присутствует, и бывает лишь при травме. Если заметили вспышки, то они свидетельствуют от отслойке сетчатки либо стекловидного тела.
Диагностика гемофтальма
Чтобы понять , что стало причиной гемофтальма, окулист уточняет жалобы и историю болезни, выясняет были ли операции на глазах, есть ли сахарный диабет, лейкоз, или сильная миопия. Для полного обследования нужно пройти непрямую офтальмоскопию и гониоскопию.
Офтальмоскопия помогает увидеть кровь в стекловидном теле и близлежащем пространстве. Склеральую депрессию рекомендуют выполнить в сочетаниис офтальмоскопией.
Для уточнения диагноза и чтобы определить тактику лечения также назначают гониоскопию. Во время процедуры осматривается угол камеры глаза для выявления новых неполноценных сосудов. В дополнение может назначаться УЗИ глаз.
Лечение гемофтальма
Пациенты с первичным гемофтальмом как правило получают лечение на дому, но под контролем врача офтальмолога. Нужно неукоснительно придерживаться рекомендаций лечащего доктора, соблюдение постельного режима является одним из главных условий. Голову нужно положить так, чтобы был угол 30-45°. Это положение позволяет крови оседать и в дальнейшем провести обследование верхнего периферического дна глаза. Если произошла отслойка стекловидного тела не стоит принимать препараты, влияющие на свертываемость крови типа аспирина, повышается риск развития гемофтальма.
Крайне редко пациента с отграниченной гематомиелией стекловидного тела могут госпитализировать для наблюдения.
Самым эффективным способом лечения гемофтальма была и остается витрэктомия. Во время нее полностью или частично удаляется стекловидное тело, включая сгустки крови, что помогает восстановить зрение, сниженное во время кровоизлияния.
Важно помнить, что самолечение и игнорирование симптомов гемофтальма глаза может привести к тяжелым осложнениям, поэтому обращение к врачу при первых признаках заболевания является обязательным.
Запишитесь на консультацию в сеть клиник «Прозрение» г Ульяновск по телефону +7 (8422) 75-11-01.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.